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2024.03

近视手术想做就能做× 不同术式对眼睛条件的要求√

如今,越来越多的近视患者在近视手术的帮助下摘掉了眼镜,也让一部分深受近视困扰小伙伴心中燃起了摘镜的小火苗。不过,近视手术并不像大家想的那样,想做就能做的,毕节华厦阳明眼科医院近视手术专家郝建表示:近视手术对手术的人群有着严格的要求,不符合手术条件的近视患者是不能做近视手术的。

近视手术不是想做就能做

近视手术需要满足基本条件:年满18岁,两年内屈光度数稳定,每年度数增长不超过50度。正规的医院做近视手术,都需要先通过严格的术前检查来判断患者是否符合近视手术的条件。由于近视手术是在眼睛上进行的手术,所以术前对眼睛进行详细的检查和评估尤为重要。若术前检查中发现有严重干眼、圆锥角膜、影响视力的白内障、尚未控制的青光眼等近视手术禁忌症,则不能进行近视手术。若术前检查中发现有轻度干眼、眼部有炎症等,需要进一步治疗之后再进行近视手术。

另外若患有糖尿病、焦虑症、抑郁症、未控制的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等,也不适合做近视手术。 

 

激光vs ICL晶体植入:不同术式对眼睛条件的要求

另外,除了排查手术禁忌症,不同近视手术对患者的眼睛条件的要求也有不同。近视手术的术前检查还会检查角膜厚度&形态、暗瞳大小、前房深度、角膜内皮细胞数等眼部数据。

激光近视手术主要作用于角膜组织中的角膜基质层,手术中利用激光,结合近视度数,切削不同程度的角膜,所以术前检查中需检查角膜厚度&形态是否符合手术条件。

激光近视手术需要设计光区,一般建议做到6mm6.5mm,甚至6.8mm这样的光区。如果手术的光区比暗瞳的大小要小,眩光的风险就比较高,所以术前检查需检查暗瞳大小是否符合手术标准。

ICL晶体植入术将晶体植入虹膜与晶体之间的后房处。前房深度是做晶体植入手术的一个重要指标,一般来说,前房深度>2.8㎜,是做ICL晶体植入手术的基本条件,前房深度>3㎜,是做ICL近植入手术的指标,郝建解释:若前房深度低于2.8mmICL植入后会推挤前方虹膜可能导致房角狭窄甚至关闭导致继发性青光眼。此外,ICL晶体植入手术要求患者的角膜内皮细胞数>2000/mm2,这是因为手术过程中可能损伤角膜内皮,角膜内皮过低可能导致角膜内皮失代偿,所以若角膜内皮细胞数小于2000/mm^2,不建议ICL晶体植入手术。


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